發表: 9/09/2003 ∼ 7:39am | IP 已記錄

維生素 E Vitamin E

　　(性狀與穩定性) 維生素E為微黃色和黃色透明的粘稠液體；幾無臭，遇光色澤變深，對氧敏感，易被氧化，故在體內可保護其他可被氧化的物質（如不飽和脂肪酸，維生素A），接觸空氣或紫外線照射則緩緩氧化變質。

　　（體內過程）生育酚內服後可經腸道吸收（需有膽鹽存在），如一次口服2克，吸收率為55％。吸收後經淋巴以乳糜微粒狀到達血液，隨後與血漿β—脂蛋白結合，結合量可達血漿濃度的74％左右。正常成人血濃度大致為1.05±0.32毫克，吸收後分佈於所有組織，其中以垂體，腎上腺和睾丸含量最高，在胸腺和子宮含量低。維生素E分佈在這些組織和器官的線粒體和微粒體中。在組織中能氧化成生育?，再還原為β—生育氫?，後者與肝臟中葡萄糖醛酸結合，主要經膽汁分泌入腸，隨大便排出，在尿中甚少。

　　（藥物作用）（1）抗自由基：自由基是廣泛存在於各種化學反應中的活潑基團，對人體正常生理代謝具有重要的功能。倘若自由基過量，從而引起自由基鏈式反應，則將導致細胞膜不飽和脂肪酸的脂質過氧化，新產生的大量脂質過氧化物會損傷細胞膜及細胞內的大分子蛋白質與核酸，對機體造成損傷。維生素E的抗自由基功能是由於基自身結構是一種苯駢?喃的衍生物，在其苯環上有一個活潑的羥基，具有還原性，其次在五碳環上有一飽和的側鏈，這兩點決定了維生素E具有還原性和親脂性。當自由基進入脂相，發生鏈式把應時，維生素E起到捕捉自由基作用。維生素E對抗自由基脂質過氧化作用的效率很高。

（2）維生素E與抗衰老：已研究幾十年，目前各家說法不一，總的來看，維生素E對群體衰老的最長壽命影響不大，但對平均壽命具有延長作用，故此維生素E的抗衰老作用只是一種保健作用。

（3）維生素E與免疫：維生素E的缺乏對人類或動物的免疫功能均有影響，不僅是體能免疫降低，而且對細胞免疫也有很大影響。

（4）維生素E與心血管病：大量攝取維生素E可降低動脈粥樣硬化的發病率，這可能與維生素E能阻礙動脈內皮細胞“泡沫化”及平衡內皮細胞膽固醇代謝有關。

（5）維生素E與肝臟的研究：80年代研究闡明維生素E是肝細胞生長的重要保護因數之一。美國學者發現，肝細胞死亡的最後途徑之一是肝細胞中維生素E的耗竭，且其機制不同於鈣離子，而是利用期自身於細胞上存在的形式來發揮其對細胞保護因數的作用。維生素E對多種急性肝損傷具有保護作用，對慢性肝纖維化有延緩作用。

（6）維生素E與皮膚：維生素E本身是一種很好的抗氧化劑，它可以進入皮膚細胞具有抗自由基鏈式反應。從理論上優於氧化物歧化?（SOD），在皮膚應用於預防角質化。

維生素E缺乏症的表現是多方面的，但對生殖，肌肉，心血管和造血系統的各種作用最重要。

生殖系統：雄鼠由於長期缺乏維生素E而發生上皮變性，引起不可逆的不育症。缺乏維生素E的雌鼠，妊娠約在10天內終止，此時胎鼠死亡。

肌肉系統：許多動物食用缺乏維生素E飼料後，導致肌營養不良。但人的肌營養不良沒有維生素E缺乏的證據。

心血管系統：因維生素E缺乏而引起的骨骼肌損害顯然也見於某幾種動物的心肌，雖然心臟通常受累較輕，較少見，但有時心肌損害合併心電圖變化，病理改變，甚至心力衰竭。

　　造血系統：維生素E缺乏與貧血相關聯。對於某些患者的貧血用常規藥物治療不能奏效時，大劑量維生素E可有效地治療。

　　（適應症狀）作為非處方藥維生素E被認為是一種營養的補充劑，可作為治療劑來治療由於自由基損傷所致的各種疾病。常用於習慣性流產，先兆流產，不孕症及更年期障礙，進行性肌營養不良症等。

　　（不良反應與注意事項）維生素E在一定劑量下，相對無毒性。長期大量服用（一日量400—800毫克）可引起噁心，嘔吐，眩暈，頭痛，視力模糊，皮膚皸裂，唇炎，口角炎，胃腸功能紊亂，腹瀉，乳腺腫大，乏力軟弱。

　　超量服用（一日量>800毫克），個別患者發生凝血時間延長，改變內分泌代謝（甲狀腺，垂體和腎上腺），改變免疫機制，婦女可引起月經過多，閉經，性功能紊亂等，並可引起血栓性靜脈炎或栓塞的危險。

　　（藥物相互作用）
（1）維生素E可促進維生素A的吸收，利用和肝臟貯存，防止維生素A過多症。

（2）維生素E代謝物具有拮抗維生素K的作用，能降低血液凝固性，故應避免與雙香豆素及其衍生物同服。

（3）降低或影響脂肪吸收的藥物如考來烯胺，新黴素等，硫糖鋁，礦糖油等藥物可干擾維生素E吸收。

（4）缺鐵性貧血，補鐵時，對維生素E的需要量增加。

（5）口服避孕藥可以加速維生素E代謝，可導致維生素E缺乏。

（6）維生素E可增強洋地黃的強心作用和華法令等抗凝作用。

（7）雌激素與維生素E並用時，如用量大，療程長，可誘發血栓性靜脈炎